國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)疫情期間醫(yī)用防護(hù)用品管理工作的通知及解讀

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：

       當(dāng)前，我國新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防治形勢(shì)嚴(yán)峻，醫(yī)用防護(hù)用品供需矛盾突出。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用防護(hù)用品管理是疫情防治的重中之重，關(guān)系到醫(yī)療救治工作的順利開展，關(guān)系到打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，也關(guān)系到人民群眾身體健康和生命安全。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到黨中央、國務(wù)院的決策部署上來，嚴(yán)格按照“堅(jiān)定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”的要求，高度重視醫(yī)用防護(hù)用品的管理，在保障醫(yī)務(wù)人員合理防護(hù)需求的基礎(chǔ)上，落實(shí)管理制度、細(xì)化管理措施，做好醫(yī)用防護(hù)用品管理，優(yōu)化使用，最大限度地有效使用防護(hù)物資。

       醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕43號(hào)）要求，設(shè)立醫(yī)用耗材管理委員會(huì)并切實(shí)履行職責(zé)，組織專門部門和人員對(duì)醫(yī)用防護(hù)用品的全過程進(jìn)行管理。要指定具體部門作為醫(yī)用防護(hù)用品管理部門，負(fù)責(zé)遴選、采購、驗(yàn)收、存儲(chǔ)、發(fā)放等管理工作；接受社會(huì)捐贈(zèng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還應(yīng)當(dāng)配備專人做好相應(yīng)組織管理工作。各種防護(hù)用品的管理要結(jié)合崗位實(shí)際需要，按照保重點(diǎn)區(qū)域、保重點(diǎn)操作、保重點(diǎn)患者尤其是重癥和危重癥病例的原則，嚴(yán)格落實(shí)國家有關(guān)臨床診療、感染防控的規(guī)章制度、技術(shù)指南及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等，指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)內(nèi)各崗位合理使用防護(hù)用品。要組織做好相關(guān)培訓(xùn)、宣教工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)不同種類防護(hù)用品的正確認(rèn)識(shí)與合理使用能力。

三、加強(qiáng)重點(diǎn)醫(yī)用防護(hù)用品的管理

       醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護(hù)用品使用范圍指引（試行）》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕75號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《工作指引》），重點(diǎn)做好醫(yī)用防護(hù)口罩（常被稱為“N95口罩”，實(shí)際二者有一定差別）、防護(hù)服、護(hù)目鏡的合理使用，確保將這些供應(yīng)緊張的物資用在適用的區(qū)域范圍，或在執(zhí)行較高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)使用。

       （一）防護(hù)服管理。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控，正確選擇和使用防護(hù)服。預(yù)檢分診、發(fā)熱門診使用普通隔離衣，在隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（房）使用防護(hù)服，禁止穿著防護(hù)服離開上述區(qū)域。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用防護(hù)服。

       （二）醫(yī)用防護(hù)口罩管理。原則上在發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（房）等區(qū)域，以及進(jìn)行采集呼吸道標(biāo)本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)使用。一般4小時(shí)更換，污染或潮濕時(shí)隨時(shí)更換。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作，原則上不使用。

       （三）護(hù)目鏡管理。在隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（房）等區(qū)域，以及采集呼吸道標(biāo)本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能出現(xiàn)血液、體液和分泌物等噴濺操作時(shí)使用。禁止戴著護(hù)目鏡離開上述區(qū)域。如護(hù)目鏡為可重復(fù)使用的，應(yīng)當(dāng)消毒后再復(fù)用。在一次性護(hù)目鏡供給不足的緊急情況下，經(jīng)嚴(yán)格消毒后可重復(fù)使用。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用護(hù)目鏡。

四、合理使用緊急醫(yī)用物資防護(hù)服

       疫情防控期間，醫(yī)用防護(hù)服不足時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用緊急醫(yī)用物資防護(hù)服。緊急醫(yī)用物資防護(hù)服應(yīng)當(dāng)符合歐盟醫(yī)用防護(hù)服EN14126標(biāo)準(zhǔn)（其中液體阻隔等級(jí)在2級(jí)以上）并取得歐盟CE認(rèn)證，或液體致密型防護(hù)服（type3，符合EN14605標(biāo)準(zhǔn)）、噴霧致密型防護(hù)服（type4，符合EN14605標(biāo)準(zhǔn)）、防固態(tài)顆粒物防護(hù)服（type5，符合1SO13982-l&2標(biāo)準(zhǔn)）。緊急醫(yī)用物資防護(hù)服僅用于隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房），不能用于隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（房）等有嚴(yán)格微生物指標(biāo)控制的場(chǎng)所。

       各醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的緊急醫(yī)用物資防護(hù)服應(yīng)當(dāng)由國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療物資保障組確定的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)（第一批定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)名單見附件)。緊急醫(yī)用物資防護(hù)服實(shí)行標(biāo)識(shí)標(biāo)記管理，產(chǎn)品外包裝正面應(yīng)醒目標(biāo)注產(chǎn)品“僅供應(yīng)急使用”（紅色、楷體二號(hào)），產(chǎn)品名稱為“緊急醫(yī)用物資防護(hù)服”（紅色、黑體二號(hào)），產(chǎn)品使用范圍為“本產(chǎn)品用于隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）等，嚴(yán)禁在隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（房）等有嚴(yán)格微生物指標(biāo)控制的場(chǎng)所使用”（紅色、仿宋三號(hào)），以及產(chǎn)品號(hào)型規(guī)格（分160\165\170\175\180\185六種類型，黑色、楷體三號(hào)），產(chǎn)品依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)（黑色、楷體三號(hào)）、定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)名稱（褐色、楷體三號(hào)）等信息。

       以上措施屬于此次疫情防控的臨時(shí)應(yīng)急措施，疫情結(jié)束后自行解除。

五、強(qiáng)調(diào)履職擔(dān)當(dāng)，嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)

       醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)醫(yī)用防護(hù)用品管理的第一責(zé)任人，要提高政治站位，親自部署指揮防護(hù)用品的調(diào)配，開源節(jié)流，做到守土有責(zé)、守土擔(dān)責(zé)、守土盡責(zé)。要將有限的防護(hù)用品安排給確實(shí)需要的崗位和人員，杜絕資源浪費(fèi)。國家衛(wèi)生健康委將在督導(dǎo)檢查、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等各項(xiàng)工作中，重點(diǎn)查看醫(yī)用防護(hù)用品的使用管理情況。發(fā)現(xiàn)未落實(shí)《工作指引》要求、不合理使用防護(hù)用品、存在隨意浪費(fèi)現(xiàn)象的，要嚴(yán)肅追究直接責(zé)任人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任；對(duì)于嚴(yán)重影響疫情防控、造成不良后果的，將嚴(yán)厲問責(zé)。

       附件：第一批定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)名單

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2020年2月3日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

附件：第一批定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)名單

《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)疫情期間醫(yī)用防護(hù)用品管理工作的通知》解讀

       為切實(shí)做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，最大限度合理有效使用醫(yī)用防護(hù)用品，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)通知，就加強(qiáng)疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用防護(hù)用品的管理工作提出具體要求。

       一是要求高度重視。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視醫(yī)用防護(hù)用品的管理，在保障醫(yī)務(wù)人員合理防護(hù)需求的基礎(chǔ)上，落實(shí)管理制度、細(xì)化管理措施，做好醫(yī)用防護(hù)用品管理，優(yōu)化使用，最大限度地有效使用防護(hù)物資。

       二是嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)用耗材管理規(guī)定。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》要求，對(duì)醫(yī)用防護(hù)用品的全過程進(jìn)行管理。按照保重點(diǎn)區(qū)域、保重點(diǎn)操作、保重點(diǎn)患者尤其是重癥和危重癥病例的原則，指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)內(nèi)各崗位合理使用防護(hù)用品。要組織做好相關(guān)培訓(xùn)、宣教工作。

       三是加強(qiáng)重點(diǎn)醫(yī)用防護(hù)用品的管理。根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護(hù)用品使用范圍指引（試行）》，重點(diǎn)做好醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡的合理使用，確保將這些供應(yīng)緊張的物資，用在適用的區(qū)域范圍，或在執(zhí)行較高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)使用。

       四是合理使用緊急醫(yī)用物資防護(hù)服。疫情防控期間，醫(yī)用防護(hù)服不足時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用緊急醫(yī)用物資防護(hù)服。緊急醫(yī)用物資防護(hù)服應(yīng)符合一定的標(biāo)準(zhǔn)，僅用于隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房），不能用于隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（房）等有嚴(yán)格微生物指標(biāo)控制的場(chǎng)所。