近日，人社部、衛(wèi)計委聯合印發(fā)《關于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審工作的指導意見》，提出不再將論文、職稱外語等作為職稱申報的“硬杠杠”，引導醫(yī)生回歸臨床。
為貫徹落實李克強總理關于衛(wèi)生職稱工作的重要指示，切實加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設，人力資源社會保障部和國家衛(wèi)生計生委聯合印發(fā)《關于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審工作的指導意見》，為基層衛(wèi)生職稱評審工作明確了方向，為深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革探索了路子。
《指導意見》提出，要遵循衛(wèi)生專業(yè)技術人員成長規(guī)律和基層衛(wèi)生工作實際，建立以醫(yī)療服務水平、質量和業(yè)績?yōu)閷?，以社會和業(yè)內認可為核心的人才評價機制，堅持德才兼?zhèn)洹⒎瞻l(fā)展，分層分類、科學評價，注重實際、業(yè)績導向的原則，力爭為強基層、保基本、建機制和建立分級診療提供人才支撐。
《指導意見》原則上適用于縣級醫(yī)院、縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，具體范圍由各省根據實際情況確定。
《指導意見》明確從健全評審體系、優(yōu)化評審條件、完善評審標準和建立長效機制等方面完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評聘工作，不再將論文、職稱外語等作為申報的“硬杠杠”，職稱外語成績可不作為申報條件，對論文、科研不做硬性規(guī)定，可作為評審的參考條件，引導醫(yī)生回歸臨床。
同時，強調評審指標要“接地氣”，結合基層工作實際，依據醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和分級診療的要求，對縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的衛(wèi)生專業(yè)技術人員的評審標準有所區(qū)別，重點加強對常見病、多發(fā)病診療、護理和康復等任務，以及公共衛(wèi)生服務等任務的考核評價，實現“干什么評什么”，避免職稱評審和實際工作出現“兩張皮”的現象。
考慮到地區(qū)差異，《指導意見》給各地留有一定空間，各?。▍^(qū)、市）可根據國家有關文件規(guī)定和各地實際情況，制定基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審工作實施細則，明確適用范圍、聘任標準等。
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《關于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審工作的指導意見》
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團人力資源社會保障廳（局）、衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局）：
為切實加強基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員隊伍建設，提升基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員服務水平，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員服務基層，為強基層、?；?、建機制和建立分級診療制度提供人才支持，現就進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審工作提出如下指導意見。
一、指導思想、基本原則和適用范圍
（一）指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神和習近平總書記系列重要講話精神，深入實施人才強國戰(zhàn)略，遵循衛(wèi)生專業(yè)技術人員成長規(guī)律和基層衛(wèi)生工作實際，建立以醫(yī)療服務水平、質量和業(yè)績?yōu)閷?，以社會和業(yè)內認可為核心的人才評價機制，著力提高基層衛(wèi)生服務水平和能力，為深化醫(yī)改，加快建設人民滿意的衛(wèi)生計生事業(yè)提供強有力的人才支撐。
（二）基本原則
堅持德才兼?zhèn)洹⒎瞻l(fā)展。引導基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員加強醫(yī)德醫(yī)風建設，牢固樹立服務宗旨，全心全意服務基層，服務醫(yī)改，服務衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展。
堅持分層分類、科學評價。根據各級醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和工作特點，分層分類制定評審標準，創(chuàng)新評審方式，不斷提高基層衛(wèi)生人才評審的專業(yè)性、針對性和科學性。
堅持注重實際、業(yè)績導向。結合基層衛(wèi)生工作實際，重點考核職業(yè)素養(yǎng)、臨床能力、實踐經驗，引導基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員注重臨床水平、注重服務質量、注重工作業(yè)績，突出職稱評價的能力業(yè)績導向。
（三）適用范圍。原則上適用于縣級醫(yī)院、縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，具體范圍由各省根據實際情況確定。社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生專業(yè)技術人員可參照執(zhí)行。
二、完善職稱評聘工作
（一）健全評審體系。對衛(wèi)生專業(yè)中、初級職稱，實行全國統(tǒng)一考試，各?。▍^(qū)、市）人力資源社會保障部門可會同衛(wèi)生計生部門，根據本地區(qū)發(fā)展需求，確定本地區(qū)聘用標準。對衛(wèi)生專業(yè)高級職稱，各?。▍^(qū)、市）可在衛(wèi)生高級職稱評審委員會中單獨設立評審組。
（二）優(yōu)化評審條件。基層衛(wèi)生專業(yè)職稱外語成績可不作為申報條件。關于論文、科研要求，不做硬性規(guī)定，可作為評審的參考條件?；鶎有l(wèi)生專業(yè)技術人員在申報高級職稱前，應按照繼續(xù)醫(yī)學教育有關規(guī)定，完成規(guī)定數量的繼續(xù)教育學分，同時定期到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進修。
（三）完善評審標準。根據醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和分級診療的要求，對縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員，應重點考核常見病、多發(fā)病診療、護理、康復、影像、檢驗等服務，急危重癥搶救與疑難病處置，培訓和指導下級醫(yī)療衛(wèi)生機構人員，相應公共衛(wèi)生服務職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作完成情況。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生專業(yè)技術人員，應重點考核提供基本公共衛(wèi)生服務，以及常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復等綜合服務，承擔公共衛(wèi)生管理工作，以及對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站的綜合管理、技術指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓等工作情況。
可將常見病、多發(fā)病診治專題報告、病案分析資料、工作總結、醫(yī)療衛(wèi)生新技術推廣使用報告、開展健康教育與健康促進次數、健康檔案管理數等作為評審標準的重要內容。加強醫(yī)德醫(yī)風考核，引導衛(wèi)生專業(yè)技術人員在強化服務意識、提高服務質量、突出工作業(yè)績上下功夫。
（四）建立長效機制。取得基層衛(wèi)生專業(yè)高級職稱的基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員，原則上應限定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聘任，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構向上級醫(yī)療衛(wèi)生機構流動時，應取得全?。▍^(qū)、市）統(tǒng)一的衛(wèi)生高級職稱。相關管理辦法由各?。▍^(qū)、市）根據實際情況作出具體規(guī)定，并做好崗位聘任、工資待遇等相關工作，建立基層衛(wèi)生職稱改革的長效機制。
三、加強領導，扎實推進
（一）提高認識，抓好落實。各?。▍^(qū)、市）人力資源社會保障部門和衛(wèi)生計生部門要將改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審工作列為深化醫(yī)改和人事制度改革的重要內容，予以高度重視，加強組織領導，密切溝通合作，建立有效的工作機制，組織實施好基層衛(wèi)生職稱改革工作。
（二）試點先行，穩(wěn)步推進。各?。▍^(qū)、市）人力資源社會保障部門和衛(wèi)生計生部門要根據本省衛(wèi)生人才工作情況開展試點，穩(wěn)妥推進，周密部署。要結合基層實際制定實施細則，明確申報條件、評審標準、適用范圍和具體管理規(guī)定，全方位考慮工作中可能遇到的各種情況和問題，細化工作措施，完善工作預案，深入細致地做好政策解釋、輿論宣傳工作，確保順利推進。
（三）鼓勵創(chuàng)新，服務發(fā)展。各地要結合基層衛(wèi)生工作實際和人才成長規(guī)律，不斷改革評審機制，創(chuàng)新評審方式，提高評審質量，充分調動人員積極性，鼓勵優(yōu)秀人才服務基層，引導專業(yè)技術人員提高技術水平和服務能力，為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展大局服務。
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